صحة
شروط نقل الدم
شروط نقل الدم يوجد بعص الحالات التي تحاج لنقل الدم ولكن يجب ان يخضع المتبرع لعدة شروط عند نقل الدم سنتعرف عليها من خلال مقالنا.
محتويات الموضوع
شروط نقل الدم
للتبرع بالدم أوالصفائح الدموية يشترط تحقق بعض الشروط في الشخص المتبرع وتتضمن شروط نقل الدم:
- يجب أن يكون عمر المتبرع 17 عاماً على الأقل للتبرع بالدم، ولا يوجد حد أقصى لسن التبرع بالدم طالما أن الشخص بصحة جيدة.
- أن يكون المتبرع بالدم بصحة عامة جيدة، لا يقل وزنه عن حوالي 50 كغم.
- أن لا يكون المتبرع مصاباً بالتهاب الكبد B، أو التهاب الكبد C، أو اتصل جنسياً خلال ال12 شهراً الماضية مع أي شخص مصاب.
- أن لا يكون لدى المتبرع نتيجة فحص إيجابي لفيروس الإيدز.
- أن لا يكون الشخص المتبرع قام بتعاطي المخدرات بالحقن الوريدية أو الأدوية القابلة للحقن، بما في ذلك الستيرويدات الابتنائية ما لم تكن موصوفة من الطبيب خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
- أن لا يكون قد قام الشخص المتبرع بإجراء ثقوب في مناطق الجسم (كالأنف، سرة البطن أو اللسان)، أو وضع وشم على الجسم خلال ال12 شهراً السابقة للتبرع بالدم.
- يجب أن يكون ضغط الدم الانقباضي أقل من 180، وضغط الدم الانبساطي أقل من 100 وقت التبرع.
أسباب نقل الدم
كون إجراء نقل الدم خيار وارد في نمط العلاج الذي يحدده الطبيب عندما تفشل سبل العلاج الأخرى في تحقيق النتائج المرجوة، أو في بعض الحالات الأخرى التي تتمثل فيما يلي:
- التعرض للإصابة وفقدان الكثير من الدم.
- في حالات الأنيما الشديدة أثناء الحمل.
- قبل إجراء العمليات الجراحية، في حال فقر الدم الشديد.
- عند تحسس البعض من الأدوية التي تساعد في رفع الحديد في الدم.
نقل الدم في المنزل
- يوضح المنيسى أن نقل الدم خارج المستشفى المجهزة أمر خطير، كما أنه نوع من المخاطرة غير المحسوبة العواقب، ويؤكد المنيسى أن السبب وراء ذلك أن نقل الدم إلى المريض فى المستشفى يتم عبر مجموعة كبيرة من الاحتياطات قبل وبعد عمليه نقل الدم إليه.
- يضيف المنيسى أن نقل الدم إلى المريض الذى يحتاجه فى المنزل أو فى أى مكان غير مجهز من شأنه أن يهدد حياة هذا المريض بالخطر، وذلك لأنه من المعروف طبيا أنه عندما يتم نقل دم إلى مريض ما يحتاجه، فهو قد يكون عرضه إلى ارتفاع درجة حرارته مثلا أثناء عمليه نقل الدم، وهو ما لا يمكن أن يتم التعامل معه داخل المنزل من الأهل، وذلك بسبب عدم وجود طبيب فى المكان يساعد المريض ويتعامل مع الحالة الطارئة.
- يوضح المنيسى أن هناك أعراض طارئة أخرى قد يتعرض لها المريض أثناء عمليه نقل الدم، وهو ما يجعل نقله فى المستشفى أكثر آمنا ليتم التعامل مع أى حاله طارئة قد تفاجئ المريض.
فوائد نقل الدم
لكي تتمكن مختلف أجزاء الجسم وأعضائه وخلاياه من أداء وظائفها الطبيعية، يحتاج الجسم لوجود كمية كافية من خلايا الدم الصحية فيه، فتحت ظروف معينة قد يتدنى منسوب الدم عن مستوياته الطبيعية، إما جراء فقدان الدم بسبب النزيف أو جراء عجز الجسم عن إنتاج خلايا دم سليمة، وفي مثل هذه الحالات قد يستدعي الأمر الخضوع لعملية نقل الدم.
إليك ملخص عن أبرز الحالات التي قد تستدعي الخضوع لعملية نقل دم:
- فقدان الدم جراء النزيف
من ضمن الحالات التي قد تستدعي الخضوع لعملية نقل الدم إصابة الجسم بنزيف قد يتم خلاله فقدان كميات كبيرة من الدم، كما في الحالات الآتية:
– الخضوع لعملية ولادة نجم عنها نزيف شديد.
– الخضوع لعملية جراحية أدت لنزيف.
– التعرض لحادث أسفر عن إصابة الشخص بإصابات خطيرة ونزيف.
– الإصابة بنزيف في الجهاز الهضمي ناجم عن القرحة أو مشكلات أخرى في القناة الهضمية.
– في حالات كهذه، من فوائد نقل الدم المحتملة أنه قد يساعد على تعويض الدم المفقود، وإعادة كميات الدم في الجسم لمستوياتها الطبيعية. - تدني تعداد كريات الدم جراء الخضوع لعلاجات معينة
قد يؤدي الخضوع لعلاجات معينة لإحداث نقص في تعداد كريات الدم، مثل العلاجات الآتية:
– العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، وهي علاجات قد يخضع لها مرضى السرطان تحديدًا.
عملية زراعة الخلايا الجذعية.
– في حالات كهذه؛ من فوائد نقل الدم المحتملة أنه قد يساعد على زيادة عدد كريات الدم في الجسم. - خلل في الدم ناجم عن الإصابة بأمراض معينة
أحيانًا؛ قد يتم اللجوء لعمليات نقل الدم لعلاج أمراض معينة أو لإبقائها تحت السيطرة، مثل الأمراض الآتية:
فقر الدم
-عند الإصابة بفقر الدم تتدنى كميات كريات الدم الحمراء عن المستوى الطبيعي، مما قد يستدعي الخضوع لعملية – نقل دم. فقر الدم هذا قد يكون عابرًا، أو قد ينجم عن الإصابة بأمراض معينة.
اضطرابات نزف الدم
– عند الإصابة باضطرابات نزف الدم، مثل الناعور، يكون الدم عاجزًا عن التخثر بطريقة طبيعية، مما قد يؤدي لنزيف ولمضاعفات صحية أخرى عديدة.
مرض السرطان
-قد يكون لبعض أنواع مرض السرطان تأثير سلبي على الدم، مثل اللوكيميا، مما قد يستدعي الخضوع لعملية نقل الدم.
داء الكريات المنجلية
داء الكريات المنجلية هو مظلة لمجموعة من الاضطرابات التي قد تصيب كريات الدم الحمراء مسببة إحداث تغيير معين في شكل هذه الكريات، مما قد يخل بقدرة الدم على أداء وظائفه المعتادة.
أمراض الكلى والكبد - من ضمن فوائد نقل الدم المحتملة أنه قد يساعد على تحسين الحالة الصحية للمصابين بأمراض الكلى أو أمراض الكبد، إذ يمكن لهذا النوع من الأمراض أن يكون له تبعات سلبية على الدم، كأن يصبح الجسم عاجزًا عن تصنيع الدم أو أجزاء معينة من الدم.
مشاكل بعد نقل الدم
- انتقال الأمراض والعدوى
رغم أن هذا النوع من أمخاطر نقل الدم نادر الحدوث إلا أنه يبقى احتمالًا واردًا، وفي ما يأتي بعض الأمراض التي قد تنتقل عبر عمليات نقل الدم:
مرض كروتزفيلد جاكوب (Creutzfeldt-Jakob disease): مرض كروتزفيلد جاكوب هو مرض نادر يصيب الدماغ، ويعد النسخة البشرية من مرض جنون البقر.
مرض شاغاس (Chagas disease): هو مرض ينتشر وينتقل عن طريق الطفيليات.
مرض الزهري: هو أحد الأمراض المنقولة جنسيًا، والتي تسبب ظهور تقرحات في المنطقة الحساسة وفي الفم.
أمراض أخرى: ومن أبرزها هذه الأمراض ما يأتي:
الهربس.
الإيدز.
التهاب الكبد الوبائي من النوع ج.
الملاريا.
مرض لايم.
داء الفيروس المضخم للخلايا. - الإصابة برد فعل تحسسي
أحد مخاطر نقل الدم هو الإصابة برد فعل تحسسي، حيث في بعض الحالات قد يبدي الجسم رد فعل تحسسي تجاه الدم المنقول حتى إن كان الدم المنقول يلائم فصيلة دم المريض.
في هذه الحالات قد تظهر على المريض أثناء عملية نقل الدم أو بعدها أعراض تمثلت في الآتي:
طفح جلدي وحكة.
صعوبة التنفس.
ألم في الصدر أو الظهر.
خفقان في القلب.
هبوط ضغط الدم.
غثيان.
حمى وقشعريرة.
تتراوح حدة رد الفعل التحسسي بين الطفيف والخطير، وفي بعض الأحيان من الممكن علاج رد الفعل التحسسي الحاصل عبر إعطاء المريض مضادات الهستامين (Antihistamines). - حدوث فرط الحديد
من مخاطر نقل الدم المحتملة حصول زيادة مفرطة في كمية الحديد في الدم، أو ما يسمى بداء ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis).
قد يتسبب فرط الحديد بتلف في مناطق وأعضاء مختلفة من الجسم إن لم يتم تداركه وعلاجه في الوقت المناسب، لا سيما إن حدث في القلب أو الكبد. - حدوث تفاعل نقل الدم الانحلالي
رغم أن هذا النوع من مضاعفات ومخاطر نقل الدم نادر إلا أنه وارد الحدوث، ويعد طارئًا طبيًا، ويجب التعامل معه بسرعة.
عند الإصابة بتفاعل نقل الدم الانحلالي يبدأ الجسم بمهاجمة خلايا الدم الحمراء المنقولة وتدميرها.
لتفاعل نقل الدم الانحلالي نوعان، هما:
تفاعل نقل الدم الانحلالي الحاد: تظهر أعراضه أثناء أو بعد عملية نقل الدم مباشرةً.
تفاعل نقل الدم الانحلالي المؤجل: على عكس النوع السابق، فإن هذا النوع يتطور في الجسم تدريجيًا.
أعراض مخاطر نقل الدم الانحلالي تمثلت في ما يأتي:
حمى.
قشعريرة.
ألم في الصدر.
ألم أسفل الظهر.
تغير لون البول إلى اللون الداكن. - الحمى
في بعض الأحيان قد تكون الحمى رد فعل طبيعي ناتج عن دخول كريات الدم البيضاء الغريبة في دم المتبرع لمجرى دم الشخص المصاب.
قد تلجأ بعض بنوك الدم لإزالة كريات الدم البيضاء من الدم المخصص لغايات نقل الدم، وذلك لخفض فرص إصابة المريض بالحمى بعد الخضوع لنقل الدم.
إذا كانت الحمى الحاصلة مجرد رد فعل بسيط، فقد تساعد خافضات الحرارة على التخلص منها، لكن في حال ترافقت الحمى مع أعراض أخرى، مثل: ألم الصدر، والغثيان، فقد تكون مؤشرًا خطيرًا يستدعي استشارة الطبيب.
موانع نقل الدم
تعدُّ معظمُ عمليَّات نقل الدَّم آمنةً وناجحة.ولكن، تحدث ردود فعل خفيفة في بعض الأحيان، ونادرًا ما تحدث ردود فعل شديدة وحتَّى مميتة.
وفيما يلي ردود الأفعال الأكثر شيوعًا، والتي تحدث في 1 إلى 2٪ من عمليات نقل الدم:
- حُمَّى
- تفاعلات تحسُّسية
ولكنَّ ردودَ الفعل الأكثر خطورة هي:
- فرط التحميل بالسوائل
- الإصابة الرئويَّة
- تتدمر خلايا الدَّم الحمر بسبب عدم التطابق بين زمرة الدَّم للمتبرِّع والمتلقِّي
تنطوي التأثيراتُ الجانبية النادرة على ما يلي:
- داء الطُّعم حِيَال الثَّوي ((حيث تقوم الخلايا المنقولة عن طريق الجلد بمهاجمة خلايا الشخص الذي يجري نقل الدَّم إليه)
العدوى - مُضَاعَفاتُ نقل الدَّم الكتلي (سوء تخثر الدَّم وانخفاض درجة حرارة الجسم ونقص مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم).
الحُمَّى
قد تكون الحمَّى ناجمةً عن تفاعل مع الكريَّات البيض المنقولة أو المواد الكيميائية (السِّيتوكينات) التي تنطلق من الكريَّات البيض المنقولة.ولهذا السبب، فإن معظمَ المستشفيات في الولايات المتَّحدة تزيل الكريَّات البيض من الدَّم المنقول بعدَ جمعه.
وبالإضافة إلى زيادة درجة الحرارة، يعاني الشخصُ من قشعريرة، ومن الصداع أو ألم الظهر أحيانًا.كما قد يحدث لدى الشخص أعراض رد فعل تحسُّسي أيضًا، مثل الحكَّة أو الطفح الجلدي.
ويعدُّ إعطاءُ أسيتامينوفين لتخفيف الحُمَّى هو العلاج الوحيد المطلوب عادة.وبالنسبة للمرضى الذين لديهم حمَّى، ويحتاجون إلى نقل آخر للدم، يمكن إعطاء أسيتامينوفين قبلَ النقل اللاحق.
نقل الدم لمرضى فقر الدم
في العادة يتم إجراء نقل الدم في حالات الطوارئ لإنقاذ حياة الأشخاص عند حدوث فقدان دم، بتعويض خلايا الدم المفقودة خلال نزيف حاد، أو أثناء جراحة معينة، أو لزيادة تعداد خلايا الدم لدى مرضى فقر الدم. يمكن أن يستغرق نقل الدم حوالي 1-4 ساعات، اعتماداً على كمية الدم المراد نقلها. ويعد نقل الدم إجراء آمن في العادة.
هل نقل الدم يرفع الهيموجلوبين
نوع وحدات الدم التي تم نقلها، حيث تكون الزيادة في نسبة الهيموجلوبين أكبر في حال تم نقل الدم كامل مقارنة بنقل أجزاء محددة مثل الصفائح أو كريات الدم أو غيرها. زمرة دم الشخص المتبرع، حيث تكون الزيادة في نسبة الهيموجلوبين أكبر في حال كانت زمرة الدم موجبة.
اكتشاف المزيد من المحتوى العربي
اشترك للحصول على أحدث التدوينات في بريدك الإلكتروني.
